Sa traiti? Bineeeeeee….

Gata, putem scoate capetele afara? Poate sa iesim pe usa din dos. S-au terminat rosiile stricate? Au plecat huliganii? Mai exact spus, a vazut-o cineva pe Mihaela Radulescu in parcare? Daca nu, eu propun sa mai stam putin in ilegalitate. Sa mai cugetam. Nu stiu acum daca imaginea sistemului de asigurare de servicii de sanatate (ca e nevoie, dragilor, s-o zicem p-a dreapta, sanatatea romanilor n-are nimic a face cu sistemul pe care-l huliti, ci cu doctorii care-i tin sanatosi, si-am sa revin la asta) deci nu stiu daca imaginea acestui sistem e una fidela realitatii. Eu insumi l-am avut pe tata internat doar de curand. Eu insumi, doctor sau nedoctor, n-am putut opta ca “reanimarea” era un salon ca oricare altul in care se inchesuiau la ora 4 dimineata apartinatori veniti sa tina – la nevoie – o lumanare ca doar la neurochirurgie intri, dar nu se stie daca mai esi. Si-am fost tentat, ca alti medici, sa arat cu degetul romanul infect cu care mi-e rusine. Si-am fost agitabil, ca sa zic asa, si mi-ar fi placut sa ma agite cineva, cand degetul s-a intors catre aceia care au impins bani ca sa primeasca favoruri asa cum ai plati un taximetru sa te duca si pe tine si pe doamna’n Herastrau si-apoi el sa tina de sase la o tigara cat ti-o tragi cu duduia. Astfel de favoruri.

Unde mai pui ca toata fanfaronada dimprejur a mass-media mi se pare de-un prost gust reminiscent procesului Tovarasului Nicolae. Sa indraznesc sa scot capul din musuroi, eu “medicul” blamat si sa zic ca nu raspund decat in fata Marii Adunari Nationale? Acesti oameni pare-se s-au hotarat ca si putinii aia doctori pe care ii mai iau is buni de trimis pe apa Sambetei. Asta zic domnii jurnalisti. In revansa eu ce vad, cand vin cu mic cu mare la cabinet, sunt oameni care plang. Iar cand ies zambesc, isi sterg o lacrima si zic: “va multumesc, domnu’ doctor”. In fiecare zi, stimate Tatulici, stimata Radulescu, “umilinta” pacientului este un fapt real, ubicuitar, care se petrece intr-o maree de “va multumesc domnu’ doctor” si “va multumesc doamna doctor”. E ca si cum ar fi descoperit intr-o buna zi taranul ciocolata si-acuma i se pare ca de la Domnu’ se trage si toata ziua buna ziua sta cu limba’n Milka, la fel a descoperit si presa romaneasca valoarea culpei medicale. Motiv pentru care ne deschid noi orificii si, n-ar fi suficient, incurajeaza o isterie masiva si din partea colegilor de breasla. Care sunt niste pungasi intr-un numar de situatii si-asta pentru ca imaginea de care tocmai v-am zis e una inexacta.

V-am zis ca asta se intampla la mine la cabinet. Si ca exista o maree de cabinete unde se mai intampla.

Pe langa maree exista si avalansa de plicuri, comisuri si comisioane care se platesc. Si preturile se stiu, se propaga in pata de ulei, si-asa se face de fapt triajul de care vorbeste onoratul Arafat, cod rosu galben si albastru este-al nostru tricolor, anume daca iti permiti sa nasti la X sau daca nu nasti la Y, daca iti permiti spaga pentru spitalul A sau pentru spitalul B, si daca n-ai bani inseamna ca n-ai de dat si atunci stai acasa si mori ca la Slatina (sic!). E o nenorocire, o discriminare, un abuz, si de cand cu Nicolaescu nu mai exista nici scuza ca avem salarii modice de voluntari la Maica Tereza pentru ca de exemplu satrapul slatinean avea 40 de milioane pe luna salariu. Va dati seama? PATRU ZECI DE MILIOANE! Asta in conditiile in care wow, cerule, sufletelule, mamicule asta inseamna la cursul zilei…1000 de Euro pe luna? 12.000 de Euro pe an? Acum cateva seri domnul profesor Cinteza (saracul) de care pentru prima oara in toata cariera lui mediatica am fost mandru pentru ca ne-a reprezentat cu onoare (una mititica, dar destul de vioaie) si a vorbit de “nevoi” medicale.

Sa vorbim de “nevoi” medicale. Prima si cea mai importanta este cea de educatie medicala continua. Domnul doctor de la Slatina a lasat sa moara un om pentru ca e mojic, nesimtit, bully si tot ce vrea presa sa faca cu dansul. Pentru mine, ca medic, culpa dansului e marca unei lipse de educatie medicala. Asta nu e ca la scoala cand nu ti-ai facut lectia. Asta e ca in viata cand nu stii de unde te-a lovit tramvaiul. Prin analogie, domnul Arafat are educatie medicala si de-aia e taticul SMURD-ului si de-aia vorbeste unor asistente la Giurgiu ca Thomas Aquinas vulgului. Pentru ca are educatie medicala. Altii nu. Si-asta pentru ca accesul la EMC e unul zdravan compromis. Subventiile in sanatate s-au dus in orice, de la roboti chirurgicali care nu opereaza la RMN-uri de mare putere care nu RMN-eaza dar fereasca sfantul sa plateasca vreunul abonament la o REVISTA. Eu contribui la Colegiul Medicilor de Exemplu din convingere, pentru ca nu m-a intrebat nimeni daca vreau sau nu, la fel si domnul slatinean la fel si dom’ Profesor. Ce primesc de banii aia care-mi dispar lunar din buzunar? Sufletul. Zero. Loc de parcare in ceruri. De la minister? Strangeri de mana.

O alta nevoie a medicului este salubritatea locului de munca. Ceea ce nu pricepe inca domnul Tatulici este ca medicul nu e robot de bucatarie, n-are decat functia de a efectua un act medical si-ala in limitele decentei, eticii si bunelor maniere. Nu medicul trebuie sa curete aleea de la intrarea spitalului, sa tina temperatura intr-o zona de comfort, sau sa stearga pe jos. Nu medicul duce plosca bolnavului, si nu medicul da apartinatorii afara cand vin cu tot neamul lor cel raposat. Eu, medic sunt ultima veriga intr-un lant plin de margele in care vin civil dupa civil, adicatelea prost-platit dupa prost-platit. Eu, medic nu sunt politistul din intersectie ca sa dirijez traficul. Eu sunt procurorul. Eu sunt judecatorul. Eu sunt uneori avocat de sanatate si prin asta am o demnitate pe care nu-i nevoie sa o reinventez in fata fiecarui muncitor de la uzina obisnuit ca doftorii astia sunt tot un fel de mecanici auto. Cati doctori au dat in judecata pacienti pentru nesimtire? Vreodata? Le spun mereu celor cu care lucrez ca nu iau spaga pentru ca practic o medicina de bun simt si a lua ar insemna sa mi-l pierd, si pentru mine bunul simt e o pastila mai buna uneori decat toate antidepresivele din lume si cu mult mai pretioasa dar stiti vreunul dintre voi cum fabrica medicul bunul simt de care se plange domnul Tatulici ca ar fi avut nevoie? De unde vine “bunul simt” care lipseste in Romania? Cine creaza, stimuleaza, intretine si incurajeaza bun simt in sistem? Pai draga pacientule, draga apartinatorule, draga asistenta, draga infirmiera si draga soferule pe ambulanta, bunul simt e o moneda de circulatie la care doar noi psihiatrii poate avem un rol de mentorat. Chirurgul nu opereaza cu bun simt; unii dintre cei mai mari chirurgi au ramas in istorie ca maini de aur, personalitate de tinichea. Medicii din urgenta trebuie sa stie protocoale mai bine decat formule apelative de politete, chiar daca acestea din urma sunt un necesar instrumentar. Politetea in vorba e o bagatela in comparatie cu politetea in fapta. Iar privind politetea in fapta eu, cu toata virulenta mea vis-a-vis de acesti confrati biciznici, nu pot sa nu observ ca oamenii au iesit ca boii in lucerna pentru ca le-au plecat idolii, mainile puternice care sa-i mane, valorile de la varf care sa-i motiveze, oamenii smirna care sa-i tina in loc. E ca atunci cand tai capul la o gaina, mai umbla beata dupa aia dar nu poti sa-i ceri sa faca oua in cuibar. Or mi-l si imaginez pe domnul Tatulici, sau pe stimata sa colega bine rujata de la Realitatea, intr-un talk-show elucubrant in care sa arate obrazul nesimtitei aleia de gaini care dintr-o data nu mai face oua in cuibar! Cum a fost posibil? Si de-o parte si de alta niste puicute, si niste cocosei, sa stea sa discute c-o fi si c-o pati. Stimabili, urla elefantul din camera! Pierdere de vreme in timp ce Spitalul Universitar continua sa aibe afluenta macabra la Urgente pe care o are, cu personal pe care intre timp l-ati umplut de respect, l-ati facut de cacat, si care acum spre bucuria tuturor primeste toata flegma sociala in timp ce mai salveaza o viata si asta doar pentru ca Mariile voastre aveti de vandut niste publicitate. Asta e tainul vostru. Al nostru, al profesiei medicale, este jugul centralizarii din care tsasneste inversunata o dorinta de a fi liberi, de a putea functiona in normalitate iar normalitate inseamna ca eu pot sa-ti refuz tie, a priori si fara motiv, serviciu medical cu exceptia serviciului de urgenta sau a acelor stabilimente care sunt sociale.

Ce vreti voi de la sistem? Stiti careva care e quota voastra la el? Stiti careva ce meritati voi de la sistem si mai ales, domnule Tatulici, cand ai pus mana dumitale ultima oara sa faci educatie medicala veritabila si nu incitare la ura si discriminare profesionala? Cand vine baba cu papornitele in mana satula din singuratate sa se interneze la Spitalul Sf. Maria pentru ca o ia cu palpitatii, dar e sanatoasa tun, ii ia televiziunea pulsul, ii face televiziunea EKG daca vine sa certifice ca la Sf. Maria se produce o culpa? Cine a invatat baba ca televiziunea e factor de coercitie? Da, baba s-ar putea sa se intoarca acasa si sa moara. Patul “ei” va fi fost ocupat poate de altcineva care vine cu o salvare si a carui viata ar fi capatat prioritate. Noi, medicii, nu suntem in meseria de a salva toate vietile, suntem in meseria de a trata conditii periclitante de viata. Cine vrea altceva e de-o naivitate crunta. Cine vrea sa dea doi lei pe sistem si sa primeasca douazeci de lei e de-o naivitate crunta. Cine invoca strainatatea, ca wow ce bine e acolo ca nu dai spaga uita sa mentioneze care e sistemul de facturare si cat de clara e contractarea, spre deosebire de-aici unde intri cu impresia ca toata medicina ti-e la picioare pe gratis, ca ai buletin de Bucuresti si pe maica-ta o cheama Floarea. Mai lipseste sa primesti si-un pic de paine si sare cand tu, maret pacient, te-ai pogorat din ceruri si ne-ai onorat cu prezenta ta. Si asta pentru ca noi, o profesie liberala, o profesie autonoma, suntem inca prinsi cu chingi de acest “stat” huiduit de toti, suntem asociati cu acesti pungasi care politizeaza medicina, o arta eminamente apolitica, apartinica, transcontinentala. Dintotdeauna medicul pe campul de batalie putea trata si de-ai lui, si de-ai alorlalti, si era ferit pe cat posibil de focul inamic. La noi, ce ironie, moartea unui om la o garda la Slatina declanseaza foc incrucisat pe medici ca aia nu fac, aia nu fac, lui X sau Y li s-au intamplat diverse nenorociri etcaetera. Si medicul este pacient. Si medicul va poate da dreptate, chiar daca a fost privilegiat de breasla el va fi trecut prin aceeasi sarabanda de absurditati ca sa ajunga la un rezultat, chiar cu toata colegialitatea posibila. In particular medicul va va da dreptate asa cum se pricepe el. Dar de la mayasi incoace nu prea se mai fac sacrificii de grup pentru ca maretul Zeu banana sa se indure si ca prin minune sanatatea romanilor sa se amelioreze.

Pentru ca in Romania nu se face profilaxie prenatala care sa atinga toate paturile sociale.

Pentru ca in Romania factori de risc majori pentru boala in general raman ignorati cu desavarsire. Alcool. Tutun. Sex neprotejat. Noxe.

Pentru ca in Romania se baga bani in aviatie civila si in masini de politie cu reactie, in timp ce la Universitar medicii isi cumpara singuri ata si manusi chirurgicale iar o data pe an sare siguranta la insulina si-alte minuni.

Pentru ca in Romania un medic rezident castiga salariul minim pe economie inainte de faimoasele “sporuri” si ca prin minune dupa ce-si ia examenul de medic specialist ii scade salariul.

Pentru ca in Romania n-ai nevoie pentru o decontare de internare decat o adeverinta de salariat sau bon de pensie plus bilet de trimitere. Imparat si proletar primesc, socialiceste, aceleasi servicii de cacat. Dintre toate alternativele posibile, aceasta pare sa rezide cel mai mult in constiinta publica: de cacat, dar pentru toata lumea.

Pentru ca in Romania civismul si-al unuia, si-al altuia, face sa ne placa spaga pe cata vreme a legaliza cerere/ oferta la actul medical, a superficializa veniturile aditionale a un vis, o utopie. Ce stat cretin prefera ca medicul sa ia, sa zicem, 1000 de Euro spaga la o cezariana in loc sa taie dracului o chitanta si-apoi sa declare la fisc, sa ofere impozit s.a.m.d. Ce instrumente de “stimulare” ar trebui sa fie ca medicul sa redevina liberul profesionist care este in mod normal?

Pentru ca in Romania toata lumea vrea sa fie tratata de dom’ profesor. Nu arareori dom’ profesor e o decrepitudine care are un scor de performanta indoielnic, membru al aceluiasi relicvariu care mentine cu dragoste toate cele spuse mai sus. Nu eu il trimit pe nevrednic la dom’ profesor. Se trimite singur.

Pentru ca nimeni nu face lobby pentru medic daca medicul n-o face. Lobby care e hulit. Lobby care e scuipat de toti tatulicii si radulescurile ca fiind “medic tot la medic trage”. Dar la cine sa trag? La popa care nu-ti ingroapa mortul daca nu-i dai un bani pentru fiecare membru al sfintei Treimi? La politistul care iti numara punctele in timp ce-i numeri banul? La judecatorul care uita convenabil sa scrie o vorba in verdict daca ii aluneca unsoare prin prohab? La politicianul care uita ca a dat o lege sa creasca niste salarii? Nu domnilor. Eu tin la medic pentru ca sunt medic. Dumitale tine la pacient cand, si daca esti pacient. Datoria omului sanatos e sa promoveze sanatate, or ultima oara cand am verificat sanatate inseamna doctori, personal medical calificat, spital sau cabinet. Nu insemneaza ca apararea drepturilor bolnavului creaza sanatate!

Pentru ca in Romania toata lumea ramane stupefiata ca mor oameni. Ce sa faca, sa infloreasca sa inmugureasca? Dar sangele celor omorati in statia de autobuz deunazi pe mainile cui o fi? Dar sangele celor care mor zilnic pe DN1? Sangele celor care mor in mizerie cui ii pateaza manseta? Sau sangele contaminat al celor cusuti cu ata chinezeasca. Sangele celor care-au mancat carne de porc cu dioxina?

In ziua cand am sa fac consultatii in biserica accept sa mi se puna in carca invierea Mortilor si viata celor care va sa vie. Pana atunci am sa raman medic, si-am sa raman la intelegerea mea, allopata, despre moarte si mortalitate. Multor oameni nu le mor rude toata viata cate morti vad unii medici in garda. Multi nu vad sange tsasnind toata viata lor cat vede uneori un medic, intr-o garda. De la adapostul comfortabilei lor ignorante multi ne vor mai arata cu degetul, acelasi deget care, la proxima ocazie, va fi facut rugaciune catre medicul care-si va apleca stiinta catre ei. Nu e un santaj, domnule Tatulici, e o realitate, medicul nu face prozelitism domnule Tatulici, nu imbolnaveste oameni ca sa-i aiba la mana spre deosebire de popa care isi poate modula registrul de pacate pentru care e musai sa-si ceara iertare pacatosul. Omul, prin natura lui, sufera de boli carora medicul e indrituit sa le ofere alinare. Asta e juramantul lui Hipocrat. Am dreptul sa execut un act medical si-l fac in granitele non-raului. Nu sunt obligat sa il fac. Nu sunt obligat sa il fac in conditii de umilinta publica. Nu sunt obligat sa-l fac sub amenintarea armei asa cum sunt amenintati uneori colegi de-ai mei care fac garzi la Floreasca sau Universitar. Nu sunt obligat sa-l fac sub reflectoarele camerelor de luat vederi. Si, dupa toata mizeria provocata, domnule Tatulici, nu sunt obligat sa-mi schimb practica mea de bun simt cu-a dumneavoastra, domnule Tatulici. La ora adevarului stiu ca a mea are efect. A dumneavoastra cate vieti a pus pe picioare? Vreuna?

G.

Advertisements

5 thoughts on “Sa traiti? Bineeeeeee….

  1. Mda, pina si John Updike a murit azi.
    Am auzit ca si dl. Basescu a asteptat vreo 8 ore dupa medicii de la Elias, dupa care cineva i-a recomandat sa plece urgent la Viena unde procedurile sunt proceduri samd. De unde rezulta clar ca medicina romaneasca trebuie desfiintata si medicii trimisi in Canada. Nu spre asta se merge? Ca daca nu asta e intentia atunci asta e macar efectul.

  2. apropo de tatulici, ca iar ma umfla risu’: de cite ori aud sintagma “pulifrici”, mie taman la el imi sare acu’. mi s-o fi indreptat mie arborele cotit sau asa trebuie sa fie corect?

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s